Zároveň stúpa záchyt rakoviny krčka maternice v nultom štádiu, teda vtedy, keď ešte rakovinové bunky neprerazili membránu do okolitého tkaniva, a preto nie sú schopné šíriť sa a vytvárať metastázy. To sa stalo najmä po zavedení organizovaného skríningového programu. Môže ísť o pozitívny signál pretože sa viac lézií zachytáva vo fáze, keď ešte nejde o invazívny nádor.

Prevencia musí byť konkrétna

Prevencia v onkogynekológii má viac vrstiev. Pri karcinóme krčka maternice ide o očkovanie proti HPV, skríning a liečbu prekanceróz. Pri karcinóme endometria, teda sliznice maternice, ide predovšetkým o manažment rizikových faktorov, najmä obezity, diabetu a ďalších faktorov. Tiež o rýchle vyšetrenie postmenopauzálneho krvácania.

Pri karcinóme vaječníkov je v bežnej populácii skríning neefektívny, preto je dôležitá rodinná anamnéza, genetické vyšetrenie pri indikácii a podľa výsledku vyšetrenia prípadne riziko redukujúce chirurgické postupy. Rovnako dôležité je, aby pacientky poznali a vedeli rozoznať príznaky, ktoré vyžadujú vyšetrenie: krvácanie po menopauze, krvácanie po pohlavnom styku, pretrvávajúce bolesti a tlak v podbrušku a ďalšie. Včasná návšteva gynekológa môže zásadne zmeniť rozsah liečby aj prognózu.

Pri operácii je najdôležitejší presný rozsah

Moderná onkogynekologická chirurgia sa odlišuje od bežnej gynekologickej operatívy. Nestačí „nádor vybrať“. Treba urobiť výkon v správnom rozsahu, s adekvátnou dokumentáciou, histológiou a následným rozhodnutím multidisciplinárneho tímu. „Operačná liečba v onkogynekológii nie je len technický výkon. Je to rozhodnutie o rozsahu resekcie, uzlinovom stagingu, zachovaní funkcie a nadväznosti na ďalšiu liečbu. Správne urobená prvá operácia môže zásadne ovplyvniť prognózu pacientky,“ zdôrazňuje docent Redecha.

Rakovinu pohlavných orgánov musí liečiť skúsený onkogynekológ. Centralizácia na konkrétne pracoviská teda nie je administratívna požiadavka, ale bezpečnostný a prognostický faktor. Pacientka má profit z tímu, ktorý vie posúdiť zobrazovacie nálezy, zrealizovať adekvátny výkon, zvládnuť komplikácie a pokračovať systémovou liečbou, rádioterapiou a psychoonkologickou podporou.

Nové možnosti prináša umelá inteligencia

Využívanie umelej inteligencie (AI) v zdravotníctve predstavuje významný krok smerom k presnejšej, rýchlejšej a efektívnejšej diagnostike onkologických ochorení. Jednou z oblastí, kde AI nachádza čoraz širšie uplatnenie, je diagnostika prekanceróznych zmien a nádorov krčka maternice. Moderné algoritmy umelej inteligencie dokážu analyzovať digitálne obrazy cytologických preparátov, a veľmi presne identifikovať podozrivé zmeny. Tieto technológie pomáhajú lekárom odhaliť ochorenie v skorších štádiách, keď je liečba najúčinnejšia a šanca na úplné uzdravenie najvyššia.

{{odporucane}} |

O dôležitosti centralizácie pracovísk, ale aj využívania umelej inteligencie sme informovali aj v súvislosti s ďalšími typmi nádorov a inými diagnózami (napríklad v tomto článku). „Umelá inteligencia nenahrádza odborné rozhodovanie lekára, ale predstavuje cenný nástroj, ktorý môže zvýšiť efektivitu diagnostického procesu a znížiť tzv. falošnú negativitu pri podozrivých nálezoch,“ tvrdí odborník na gynekologickú onkológiu Ivan Uhliarik.

Medzi hlavné prínosy AI patrí:

• rýchlejšie vyhodnocovanie veľkého množstva vyšetrení,

• podpora pri identifikácii rizikových nálezov,

• zníženie rizika prehliadnutia patologických zmien,

• optimalizácia pracovného zaťaženia zdravotníckych pracovníkov,

• možnosť štandardizácie diagnostických postupov.

Výskumy naznačujú, že kombinácia odborných znalostí patológov, gynekológov a moderných AI nástrojov môže zlepšiť záchyt prekanceróznych lézií a skorých štádií rakoviny krčka maternice. Takýto prístup môže v budúcnosti prispieť k zníženiu úmrtnosti na toto ochorenie a k efektívnejšiemu využívaniu zdravotníckych zdrojov. Tiež otvára nové možnosti personalizácie zdravotnej starostlivosti.

Karcinómy ženských pohlavných orgánov zostávajú významnou zdravotnou témou. Časť z nich vieme zachytiť včas a časti z nich dokonca predísť. Zdravotnícky systém však musí spojiť osvetu, očkovanie, kvalitný skríning, dostupnú expertnú diagnostiku, centralizovanú chirurgickú a celú onkologickú liečbu. Najväčší prínos pre pacientku vzniká vtedy, keď všetky tieto kroky fungujú ako jeden koordinovaný proces.