Komentár Mariána Šótha: Pozmeňovací návrh k úhrade zdravotnej starostlivosti je diskriminačný

Na základe pozmeňujúcich návrhov parlament prijal zásadné zmeny zdravotníckej legislatívy bez odbornej diskusie a možnosti vyjadriť sa. Jej výsledkom je, okrem iného, že podmienkou úhrady zdravotnej starostlivosti poisťovňou bude uvedenie identifikačného čísla záznamu v eZdraví do zúčtovacej dávky pre zdravotné poisťovne. Inými slovami, čo nebude v eZdraví nebude zaplatené.
{{suvisiace}}
V Asociácii súkromných lekárov SR vnímame zmenu, podľa ktorej je fakt, že podmienkou úhrady výkonov zdravotnej starostlivosti musí byť záznam v eZdraví, ako úder pod pás.
S elektronizáciou v ambulanciách „bojujeme“ už od roku 2017. Boli sme prví, ktorí zavádzali elektronický recept. So všetkým sme bojovali sami. S funkčnosťou elektronizácie, s platbami softvérovým firmám za nové funkcionality, ich aktualizácie...
Nesporne je to benefit hlavne pre pacienta, ale aj pre poskytovateľov, napríklad pri využívaní liekovej knižky (nezabúdajme, že eRecepty fungujú len vďaka poisťovniam). Musím uznať, že to je veľká pomoc. Potrebovali by sme eVýmenné lístky a eLab.
Problém ale je v častých výpadkoch systému, ktorý je naozaj krehký. Ak nás štát núti do posielania všetkých záznamov do eZdravia (aj takých, ktoré nemajú zásadný význam), musí byť systém na 100% funkčný. Je tu veľká obava z toho, že ak začneme posielať všetky záznamy, systém to nezvládne.
{{odporucane}}
Potom je tu druhá strana mince, a to nemocnice. Pretože pre mnohé nemocnice elektronizácia a eZdravie neexistuje. Tvrdí sa, že v nemocniciach nie je problém, ale prečo NCZI zavádza koordinátorov pre eZdravie v nemocniciach? A že to nefunguje, potvrdzujú aj skúsenosti v našich ambulanciách. O čítaní eVýmenného lístka v nemocnici môžeme len snívať, pozrieť si v ambulancii prepúšťaciu správu z nemocnice je, až na pár výnimiek, tiež nereálne.
Celý obsah článku je prístupný pre predplatiteľov
A hoci nemám plat nemocničného lekára, ja ako všeobecný lekár prepisujem recept, ktorý donesie pacient z urgentu na papieri, takým spôsobom, že ho lekáreň nedokáže vydať(prípadne prepisujem návrh na kúpeľnú liečbu vydaný v nemocnici v takej podobe, že by bol na základe formálnych nedostatkov v poisťovni zamietnutý).
Hovorím o tom preto, lebo takýto stav je diskriminačný! Rovnako je diskriminačný poslanecký pozmeňovací návrh zákona, ktorý hovorí o nutnosti odoslať nález do Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI) a jeho číslo musí byť súčasťou dávky do zdravotnej poisťovne (teda v podstate podmienkou úhrady výkonu). Musím zdôrazniť, že návrh neprešiel pripomienkovým konaním a navrhovaná platnosť je už od 1. 1. 2026. Na základe nášho tlaku sato má posunúť na 1. 4. 2026, to ale situáciu nerieši.
Ambulantní poskytovatelia budú limitovaní funkčnosťou NCZI a každá chyba ich prípravy o nemalé finančné prostriedky, ktoré sú nevyhnutné na chod ambulancií a sú za prácu, ktorú sme zrealizovali. Nič nechceme navyše! Oproti tomu v nemocniciach sa eZdravie nebude používať aj ďalej.
Nedávno sme zažili zavádzanie eDohôd. Hoci termín spustenia už dávno uplynul (opakovane sa posúval) stále nie sme vo finále. Aj na základe tejto skúsenosti súnaše obavy. Chcel by som, aby nám všetkým NCZI predviedlo, ako bude fungovať eZdravie, ak sa všetci zapojíme s eReceptami, eVýmennými lístkami, ePNkami, eDohodami a eNálezmi...
A skutočne ma desí, že túto zmenu niektoré združenia ambulantných lekárov podporujú. Neviem, prečo to lámeme cez koleno,prečo takýmto niečím znekľudňujeme lekárov ambulanciách? Máme ich tak veľa? Nebojíme sa, že ich naozaj vyženieme zo systému, alebo si zvolia cestu bez poisťovní, bez eZdravia, za platbu pacienta?