Výsledky prepoistenia sú známe: Všeobecná zdravotná poisťovňa predáva sloníka

Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou zverejnil výsledky tohtoročnej prepoisťovacej kampane. Zdravotnú poisťovňu od 01.01.2026 zmení celkovo 124 067 poistencov. Identicky ako minulý rok je jednoznačným víťazom kampane zdravotná poisťovňa Dôvera.
Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou v tomto roku eviduje 166 720 prihlášok na zmenu zdravotnej poisťovne, čo predstavuje nárast oproti predchádzajúcemu roku o 30 376 prihlášok. Narástol aj počet akceptovaných prihlášok, zdravotnú poisťovňu zmení od 1. 1. 2026 o 9 424 poistencov viac ako v predchádzajúcom roku. Neakceptovaných prihlášok bolo 42 653 (nárast o 20 965 prihlášok).
Podľa tlačovej správy Úradu pre dohľadom nad zdravotnou starostlivosťou bol hlavným dôvodovom neakceptácie prihlášky jej späťvzatie (vyše 37-tisíc), ktoré mohli poistenci aj tento rok vykonať až do konca októbra, a tiež duplicitne podané prihlášky do viacerých zdravotných poisťovní (takmer 4-tisíc).

Graf 1 Prehľad akceptovaných prihlášok na zmenu ZP za predchádzajúcich 5 rokov, t. j. v rokoch 2021 - 2025,pričom prepoistenie v roku 2025 predstavuje prihlášku na zmenu ZP od 1. 1. 2026;zdroj: ÚDZS

Za tri roky pribudlo Dôvere 105 000 poistencov, za desať rokov takmer 300 000 poistencov
Druhej najväčšej zdravotnej poisťovni na trhu Dôvere sa dlhodobo darí rásť a zvyšovať svoj trhový podiel. K 01.01.2024 sa poistný kmeň Dôvery rozrástol o 41 000 poistencov, o rok neskôr 01.01.2025 sa rozrástol o ďalších 36 949 poistencov a k 01.01.2026 sa poistný kmeň podľa zverejnených dát ÚDZS zväčší o ďalších 22 688 poistencov. Len za tri roky teda Dôvere pribudlo takmer 105 000 poistencov. Aktuálny trhový podiel od 01.01.02026 bude v prípade Dôvery 34,5% a jej celkový počet poistencov bude zhruba 1 790 198 (toto číslo sa môže ešte mierne zmeniť v závislosti od počtu narodených poistencov a počet poistencov, ktorí do konca roka umrú).
Rast Dôvery je dlhodobý a stabilný, ako sa uvádza v tlačovej správe ZP Dôvera, „za posledných desať rokov sme narástli o takmer 300-tisíc nových klientov. Tento rast nás teší, no najmä zaväzuje“.
Podľa riaditeľa úseku služieb poistencom Branislava Jendroľa si poisťovňa všíma, že „ľudia čoraz viac vyhľadávajú služby, ktoré im uľahčujú dostupnosť liečby. Je to trend, ktorý vidíme aj vo svete, a prirodzene sa prispôsobujeme tomu, čo naši poistenci potrebujú a očakávajú. Na tieto služby sa chceme sústrediť ešte viac. Prepoisťovacia kampaň je pre nás skôr nástroj, nie cieľ“. Podľa Jendroľa Dôvera investuje do kampane len nevyhnutné zdroje, aby čo najviac financií poisťovňa vedela nasmerovať do zlepšovania zdravotných služieb.
UNION zaznamenal mierny nárast poistencov, no stratu z minulého roka nevymazal
Najmenšia zdravotná poisťovňa na trhu Union zaznamenala čistý prírastok poistného kmeňa v počte 3 332.
Union bude mať od 01.01.2026 celkovo 35 245 nových poistencov, no zároveň prišiel o 31 913 pôvodných poistencov. Union bude mať k 01.01.2026 679 990 poistencov, pričom obdobne ako pri všetkých zdravotných poisťovní platí, že tento počet sa môže ešte kozmeticky meniť v závislosti od natality a mortality poistného kmeňa.
ZP Union zároveň doposiaľ ako jediná zdravotná poisťovňa oficiálne nereagovala tlačovou správou na výsledky kampane.
VšZP predáva sloníka, no od roku 2022 stratila126 000 poistencov
Na výsledky prepoisťovacej kampane reagovala ešte stále najväčšia zdravotná poisťovňa na trhu. 16.10.2025 uverejnila tlačovú správu s názvom „Všeobecná zdravotná poisťovňa si v prepoisťovacej kampani medziročne polepšila takmer o 19 %“.
V tlačovej správe VšZP sa uvádza, že „tento rok podľa údajov Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou získala viac než 31-tisíc nových poistencov. Zároveň, v medziročnom porovnaní zaznamenala o takmer 19 % nižší odliv poistencov“.
Táto veta je síce reálne pravdivá, no tlačová správa VšZP akosi pozabudla na to, že Všeobecná zdravotná poisťovňa aj tento rok prišla celkovo 26 020 poistencov. Ako správne podotkla VšZP, štátnu poisťovňu si síce zvolilo 31 746 nových poistencov, no zároveň ju opustilo 57 776 poistencov.
Exodus poistencov VšZP sa tak nepodarilo zastaviť ani v roku 2025. Trhový podiel Všeobecnej zdravotnej poisťovne klesá kontinuálne už od roku 2011. Miernym úspechom súčasného manažmentu VšZP však je, že už druhý rok po sebe sa exodus poistencov smerom ku konkurencii aspoň spomalil.
{{suvisiace}}
Odliv poistencov VšZP smerom ku konkurencii bude tento rok nižší, ako uvádza aj tlačová správa VšZP o 19 % v porovnaní s minulým rokom. Kým k 01.01.2024 sa poistný kmeň VšZP zmenšil o 48 749 poistencov, k 01.01.2025 o 32 110 poistencov, tak od 01.01.2026 klesne poistný kmeň o 26 020 poistencov.
Historický exkurz výsledkov prepoisťovacích kampaní vyznieva pre VšZP ešte o niečo horšie, keďže roky 2022, 2015 & 2013 boli pre štátnu poisťovňu jedinými rokmi, kedy nedošlo k úbytku poistencov.
Ešte v roku 2011 tvoril trhový podiel VšZP 66,1%, no postupne klesá. V roku 2024 tvoril poistný kmeň VšZP už len 55,2% a od 01.01.2026 bude ich podiel na trhu na úrovni 52,5%. Ak sa trend nezvráti, tak trhový podiel VšZP klesne pod 50% v horizonte 2-3 rokov.
Napriek vyššie uvedeným faktom vníma generálny riaditeľ VšZP Matúš Jurových „výsledky prepoisťovacej kampane ako úspech. Medziročné zlepšenie na úrovni takmer 19-tich % je významné. Je zároveň dôkazom, že kroky, ktoré VšZP prijala, sú správne. Za týmto úspechom stoja efektívne opatrenia, otvorená komunikácia, ako aj komplexnosť služieb, ktorú najväčšia zdravotná poisťovňa na Slovensku svojim poistencom poskytuje. Priazeň takmer 3 (pozn. redakcie VšZP bude mať k 01.01.2026 2 753 911 poistencov, toto číslo sa môže ešte zmenšiť alebo zväčšiť v závislosti od toho, koľko detí sa ešte narodí a stane sa poistencami VšZP, resp. koľko poistencov VšZP do konca roka umrie. Do troch miliónov poistencov bude VšZP chýbať takmer 250 000 poistencov) miliónov poistencov si zaslúžime faktami, nie sľubmi“.
Všeobecná zdravotná poisťovňa vo svojej tlačovej správe kritizuje, že „kampaň stojí všetky tri zdravotné poisťovne každoročne milióny eur, ktoré by mohli byť využité užitočnejšie“. Kruciálna otázka však je, či by najväčšia poisťovňa na trhu kritizovala „plytvanie" finančných prostreidkov aj v prípade, ak by jej poistný kmeň narástol a nie sa scvrkol o desiatky tisíc poistencov.
Samotný úbytok poistencov však nie je nutne len zlou správou, keďže VšZP je dominantným hráčom na trhu. Novému vedeniu VšZP sa totiž darí držať štátneho molocha v pozitívnych číslach a aj tento rok by mala štátna poisťovňa skončiť v zisku, čo je dobrá správa a znak toho, že sa štátna poisťovňa po ére masívnych strát, kedy získavala štátnu pomoc, ktorá bola v lepšom prípade pofidérna (v čase predošlej vlády Igora Matoviča a Eduarda Hegera, kedy v čele VšZP nestál ani jeden z aktuálnych členov predstavenstva VšZP, vrátane generálneho riaditeľa Jurovýcha), v horšom prípade bolo na alebo za hranicou nedovolenej štátnej pomoc, sa ekonomicky pozviechala.

Celý obsah článku je prístupný pre predplatiteľov
Celý obsah článku je prístupný pre predplatiteľov
Momentálne nemáte aktívne žiadne predplatné.
Fenomén prepoisťovacích sa turistov
Za istých okolností však mohla VšZP dopadnúť v kampani ešte horšie. Jej čísla zlepšili aj prepoistenia poistencov z obcí v najchudobnejších regiónoch Slovenska, a ako uvádza tlačová správa ÚDZS, „často ide o obce s vysokým percentom rómskej populácie (podľa atlasu rómskych komunít)“.
Z údajov ÚDZS vyplýva, že počet tzv. často prepoisťovaných poistencov stúpol na takmer 27-tisíc (v roku 2024 to bolo približne 26-tisíc poistencov). V tomto roku sa opätovne v tejto skupine prepoistilo približne 9,4 tisíc poistencov, teda takmer 35 %. V porovnaní s predchádzajúcim rokom je to nárast (minulý rok sa prepoistilo približne 8,5 tisíc poistencov, čo predstavovalo takmer 33 % často prepoisťovaných poistencov). Viac ako 3,9 tisíc týchto poistencov sa prepoistilo do VšZP (čo predstavuje 12,3 % akceptovaných prihlášok do VšZP), do ZP Dôvera sa ich prepoistilo takmer 1,8 tisíc (3,2 % prihlášok) a približne 3,6 tisíc týchto poistencov sa prepoistilo do ZP Union (10,2 % prihlášok).
Aktivity úradu v súvislosti s prepoisťovacou kampaňou
Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) v súvislosti s neoprávnenou zmenou zdravotnej poisťovne k 1. januáru 2026 eviduje celkovo 31 podaní. „V 27 prípadoch sme ku koncu novembra začali dohľad na diaľku,“ uvádza tlačová správa ÚDZS.
Najviac dohľadov sa týkalo poisťovne Union – až 14. Voči poisťovni Dôvera bolo začatých 11 dohľadov a voči Všeobecnej zdravotnej poisťovni dva. „V 23 prípadoch boli dohľady ukončené bez zistenia porušenia zákona,“ dodáva Úrad.
Štyri podania sa skončili bez začatia dohľadu – jedno bolo vzaté späť, v jednom prípade Úrad vyzval na doplnenie, dve podania boli odmietnuté pre nesplnenie zákonných podmienok. „Dohľad nebolo možné začať ex offo,“ spresňuje tlačová správa.
Podľa Úradu poistenci vo svojich podaniach najčastejšie uvádzali, že k zmene zdravotnej poisťovne malo dôjsť bez ich vedomia. „Objavili sa aj prípady, keď poisťovňa nemala akceptovať späťvzatie prihlášky,“ píše sa v správe.
Úrad zároveň konštatuje, že počty podaní a dohľadov výrazne klesli po sprísnení legislatívy v roku 2023. „Novela zaviedla možnosť späťvzatia prihlášky, čo prispelo k zníženiu počtu sporov,“ uvádza ÚDZS.
Úrad zdôrazňuje, že naďalej vyvíja maximálne úsilie, aby prepoisťovacie kampane prebiehali korektne. „Zorganizovali sme pracovné stretnutie so zdravotnými poisťovňami, cieľom bolo hľadať účinné riešenia na elimináciu nekalých praktík,“ informuje tlačová správa.
Diskusia sa podľa Úradu týkala najmä spôsobu odmeňovania pracovníkov poisťovní, ktorí oslovujú poistencov v sociálne slabších regiónoch na východe Slovenska. „Cieľom je eliminovať podávanie prihlášok z oblastí, kde poistenci menia poisťovňu každý rok,“ uzatvára ÚDZS.









