Urológ Jozef Dubravický: Každý druhý muž po štyridsiatke trpí poruchou erekcie

Urológ Jozef Dubravický uverejnil na svojich sociálnych sieťach príspevok, v ktorom poukázal na to, že čoraz viac mladých ľudí čelí problémom v oblasti sexuálneho zdravia.
V rozhovore sa dočítate:
- o sexuálnych problémoch
- o príčine sexuálnych problémoch
- o výskyte porúch erekcie
- kedy hovoríme už o erektilnej dysfunkcii
- ako sa dajú tieto problémy riešiť
- o najčastejšej sexuálnej poruche u mužov
- aké ochorenia sa môžu skrývať za poruchou erekcie
- čo stačí na zvrátenie poruchy erekcie
Ako si vysvetľujete trend, ktorý opisujete vo svojom príspevku na Instagrame slovami, že sa dáme nechce a pán nemôže?
Štatisticky vzaté, súložíme menej často a kratšie. Niet sa čomu čudovať, enormne veľa povinností a mentálna preťaženosť nám odčerpáva stále viac energie. Mnohí z nás si ešte pred spaním pozerajú pracovné maily. Z práce potom ťažko prepíname na nežnosti. Ako hovorievam, dámy sú v tomto fenomenálne bytosti. Hoci sa im do intímností nechce, dokážu sa premôcť. U mužov je to komplikovanejšie. Spomínané problémy, stres, úzkosť, to všetko sú spúšťače tzv. psychickej impotencie.
Takmer štvrtina prípadov porúch erekcie je psychického rázu. Dnes ňou trpia už tridsiatnici. Každopádne, vo väčšej či menšej miery, tieto problémy zažije väčšina mužov. Zlyhanie v intímnej oblasti nikomu na sebavedomí nepridá. Ak dochádza k zlyhaniu opakovanie, narušené sebavedomie zvyšuje mieru stresu. A čím je stresu viac, tým horší výkon môžeme očakávať. Zo strachu pred zlyhaním sa muži častokrát začnú sexu vyhýbať. A to je zle.
{{suvisiace}}
Pretože orgán, ktorý sa nepoužíva, chradne. Platí to o svaloch, o mozgu, o cievach, aj o penise. Je to ako s autom. Ak ho necháme vychladnúť, bude sa štartovať ťažšie. A opačne, sexuálnou aktivitou sa vyplavujú endorfíny a človek je hneď šťastnejší. Navyše, viaceré štúdie preukázali vplyv orgazmu na rakovinu prostaty. Dokonca, že 20 orgazmov mesačne môže znížiť pravdepodobnosť výskytu agresívnej formy rakoviny prostaty až o tretinu, v porovnaní s mužmi, ktorí majú menej orgazmov mesačne, resp. žiaden. Dobrý sexuálny život je barometrom celkového zdravia muža.
Aká je príčina, že s týmito problémami prichádzajú čoraz mladšie páry?
Do veľkej miery za to môžu vysoké nároky spoločnosti. Tlak uspieť nás vyčerpáva a frustruje. Nikto nemôže byť neustále úspešný a šťastný. To nie je prirodzené. Dôležité je vedieť identifikovať, kedy problém začína byť skutočným problémom a riešiť ho. Poukázať však treba aj na zlý životný štýl. Zlé stravovacie návyky, absencia primeraného pohybu a nadváha zohrávajú v tejto oblasti veľa. Nielen nezáujem, ale aj prehnaný záujem môže byť problém. Najmä mladí muži si radi skrátia cestu k vysnívanej postave užívaním steroidov. To má tiež negatívny vplyv na intímny život.
Celý obsah článku je prístupný pre predplatiteľov
Jedná sa o nový fenomén alebo si to len ľudia viac priznávajú a stratili pocit hanby diskutovať o týchto problémoch s urológom?
Určite sa hanbia menej, než tomu bolo pred tridsiatimi rokmi. Najmä mladšie vekové kategórie sú viac otvorené. Mladí muži sa o seba viac starajú. Svoje zrejme zohráva aj osveta. Média tiež otvorene a zrozumiteľne komunikujú s mužmi a nabádajú ich k preventívnym prehliadkam. S tými staršími je to horšie. A práve oni by mali chodiť k špecialistovi pravidelne. Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou uviedol, že za minulý rok využilo svoj nárok na preventívnu prehliadku u urológa len päť percent ľudí. To je veľmi nízke percento. Dokonca aj na "prehliadku" auta si ten jeden deň v roku nájdeme. A na vlastné zdravie nie.
Ako sa dajú tieto problémy riešiť? Sú to skôr psychologické alebo fyziologické problémy?
O erektilnej dysfunkcii hovoríme, keď sa mužovi viac ako tri mesiace nedarí dosiahnuť kvalitnú erekciu a udržať ju dostatočne dlhý čas na to, aby bol schopný dokončiť pohlavný styk. Ak aj k niečomu takémuto dôjde, nie je to „konečná zastávka“. Dôležité je osloviť odborníka, ktorý je schopný tento problém uchopiť komplexne.
To, čo môžeme urobiť aj sami, je ustriehnuť svoj životný štýl. Keď máme v dobrej kondícii telo, profituje z toho aj sexuálny apetít. Fyzickou aktivitou odbúrame stres a rozprúdime krv, čím sa prekrvia aj pohlavné orgány. To je dobrý základ.
{{odporucane}}
Zároveň upozorňujem aj na najdôležitejší pohlavný orgán, ktorý máme muži aj ženy spoločný. Hovorím o mozgu. Vedecky vzaté, šedá kôra vysiela nervové impulzy, ktoré schádzajú miechou a prekrvia tie správne partie. Fantázii sa dá intenzívne dopomôcť vizuálnou stimuláciou. Tu majú široké pole pôsobnosti hlavne dámy. Oblečenie je sexi a so sexom má mnoho spoločného. Keď žena vyzerá príťažlivo, cíti sa tak, a napokon sa tak aj správa. To dokáže správne nabudiť aj partnera. Sex zrazu neodčerpáva energiu, ale nabíja nás.
Vyšetrenie problému s erekciou prebieha u špecializovaného lekára – urológa. Začína anamnézou, teda rozhovorom, ktorý pozostáva z popísania problému zo strany pacienta a situácií, v ktorých k problému s erekciou dochádza. Ďalším krokom je dôkladné fyzické vyšetrenie penisu, semenníkov a kontrola nervov, ktoré pohlavné orgány inervujú. Pacientovi býva odobratá vzorka krvi a moču na laboratórne rozbory. Z ich výsledkov sa stanoví napríklad koncentrácia hormónov, resp. sa potvrdia alebo vylúčia iné ochorenia.
Za poruchou erekcie sa totiž môžu skrývať závažnejšie ochorenia, ako sú skleróza, cukrovka, vysoký tlak či ochorenie periférnych ciev. Následne urológ realizuje ultrazvukové vyšetrenie, ktoré slúži na posúdenie problémov súvisiacich s prietokom krvi v penise.
Dobrou správou je, že disponujeme účinnými metódami liečby, ktoré prispôsobujeme potrebám klienta. Na zvrátenie poruchy erekcie niekedy stačí len liečba základného stavu a režimové opatrenia. V ďalšej línii sú farmakologické metódy liečby, a to lieky vo forme tabliet, prípadne injekcií do penisu alebo do močovej rúry. Využívané sú aj rázové vlny či menej populárne vákuové pumpy. V neposlednom rade aj implantácia penilných protéz. Častokrát ide o kombináciu liečebných metód, ktoré klientovi dávajú reálnu nádej viesť kvalitný sexuálny život.
Ako súvisí porucha erekcie s psychickým zdravím?
Porucha erekcie je najčastejšou sexuálnou poruchou u mužov. Každý druhý muž po štyridsiatke má nejakú formu poruchy erekcie. Každý druhý! Štatisticky však dosahujeme významnú úspešnosť liečby. Dôležitá je, samozrejme, správna diagnostika a následná stratégia liečby. Prvoradé je zachytiť problém včas. Niektorí páni prídu sami, iní sú donútení partnerkou a ďalší sa boja zlyhania pri novej známosti.
Podotýkam, že porucha erekcie nie je len problémom muža, ale oboch partnerov. Ženy sa častokrát cítia byť za erektilnú dysfunkciu partnera zodpovedné. Začnú o sebe pochybovať, cítia sa málo atraktívne. To môže vo vzťahu prirodzene spôsobovať ďalšie problémy. Žena je súčasťou mužskej sexuality a dokáže až neuveriteľným spôsobom motivovať alebo demotivovať partnera. Hovorí sa, že „žena, ktorá si ho nepostaví, si ho ani nezaslúži“, ale to je príliš prísne tvrdenie. Ak si muž dlhé roky ničil zdravie, nestrážil životný štýl, prípadne rýchlo pribral, je vysoko pravdepodobné, že ho postihnú problémy s výkonnosťou. Bez ohľadu na to, akú charizmatickú dámu má v spálni.
V štyridsiatke sú muži na vrchole svojej fyzickej a psychickej výkonnosti. Potom to klesá. Najprv odchádza erekcia, potom sa pridružia srdcové a cievne problémy. Pacient dostáva lieky na tlak, ktoré však majú aj vedľajší efekt. Rozťahujú totiž cievy aj v oblasti, kde si to páni neželajú. V penise. Tým dochádza k neplnohodnotnej erekcii a znižuje sa kvalita sexuálneho života. Na stovkách pacientov mám odskúšané veľmi jednoduché riešenie: treba zhodiť päť až sedem kilogramov, čo zníži spotrebu liekov na vysoký tlak, prípadne nebudú žiadne, a muž zažije návrat spoľahlivej erekcie.