Komentár Tomáša Szalaya: Krajčí navrhuje odvolať Dolinkovú: Drzosť je tiež šťastie
Ministerka zdravotníctva Zuzana Dolinková nepôsobí presvedčivým dojmom. Po pol roku vo funkcii mám problém vymenovať, čo vlastne urobila. Okrem odkladov termínov, výmeny ľudí a kapitulácie pred hoaxermi.
Hnutie, ktoré Slovensko pozná pod názvom OĽaNO, navrhlo ministerku odvolať. A hoci si myslím, že z viacerých dôvodov by na Dolinkovej mieste mal byť niekto iný, s návrhom OĽaNO mám vážny problém. Pretože odôvodnenie tohto návrhu je zlé.
Za čo kritizuje OĽaNO Dolinkovú:
- Zastavila reformu, ktorá mala zaviesť maximálne čakacie lehoty na operácie,
- Pri kategorizácii nemocníc zvýhodnila kardiocentrum v Šaci a nemocnicu Bory,
- Za Rázsochy – že načo bola spracovávaná nová štúdia, a že prečo bude nová nemocnica najskôr v roku 2038,
- Nedostatočné riešenie krízy v ambulantnom sektore.
No. Kde začať?
Maximálne čakacie lehoty na operácie
Asi medzi poslancami parlamentu nenájdete väčšieho bojovníka za čakacie lehoty ako som ja. Za Radičovej som pripravil návrh zákona, aby sa začali čakačky merať na všetky plánované hospitalizácie. A aj by to bolo bývalo uspelo, keby... Keby nebolo štátnej zdravotnej poisťovne.
Zdravotné poisťovne sú povinné tvoriť peňažné rezervy na pacientov, ktorí boli zaradení na čakacie zoznamy. Technické rezervy sú nákladovou položkou, takže čím viac pacientov na čakačkách, tým nižší hospodársky výsledok. Čím podrobnejšie budeme sledovať čakačky, tým viac pacientov na nich bude, a tým viac peňazí by si museli poisťovne odložiť na technické rezervy. No a Všeobecná zdravotná poisťovňa by to vraj nebola bývala ustála. Politicky sa vtedajšia vláda rozhodla pomôcť štátnej poisťovni, na úkor pacientov a poistencov. Čakačky sa nezaviedli.
{{suvisiace}}
Potešil som sa, keď sa v minulom volebnom období téma čakačiek znovu dostala do agendy tvorcov zdravotnej politiky. Lenže – napísať niečo do zákona nestačí. Treba to implementovať. Vymyslieť metodiku, vytvoriť systém, nastaviť procesy, vyladiť dátové toky. Z tohto všetkého neurobilo OĽaNO... nič. U regulátora na stole nezanechali ani len rozrobenú domácu úlohu. Čakačky, ktoré sa mali spustiť od 1.1.2024, boli totálne nepripravené. Ministerka požiadala o ročný odklad a konečne sa na čakačkách začalo pracovať. Po večeroch pálim vonné tyčinky, aby sa do konca roka aspoň niečo stihlo.
Zo strany predstaviteľov OĽaNO považujem za nadmieru opovážlivé, keď z tohto zlyhania obviňujú kohokoľvek iného okrem seba.
Kroky pri kategorizácii nemocníc
Optimalizácia siete nemocníc (OSN) je jeden z projektov predošlej garnitúry, ktorý zmutoval do nepoužiteľnej podoby. OSN statila smer, zmysel, obsah. Z dobrého nápadu (aby sa zriedkavejšie výkony centralizovali a aby každý robil len to, čo vie a má na to dostatok pacientov i personálu) je dnes byrokratický obušok, ktorý tlčie po hlave všetkých. OSN-ku treba upraviť, to je zrejmé. Nemôže to byť rigídny dokument, ktorý ignoruje realitu.
Napríklad tu vznikli dve nové nemocnice. Kardiocentrum v Košiciach-Šaci a nemocnica v Bratislave na Boroch. Do ktorého riadku a stĺpca v ministerských tabuľkách ich treba zaradiť? Mechanizmus OSN veľmi nepočíta s novými nemocnicami. Takže na ministerstve muselo padnúť rozhodnutie, ku ktorému sa vyjadrovali i samosprávy, a obe nové nemocnice nakoniec zaradili do siete. A začala sa tým politizácia celej témy.
{{odporucane}}
Kardiocentrum Šaca by asi ešte OĽaNO znieslo. Predsa len, kardiocentrum patrí Agelu. A Agelu sa za vlády OĽaNO celkom darilo – či už pri zazmluvňovaní vo VšZP alebo pri prideľovaní peňazí z Plánu obnovy a odolnosti.
Lenže, kategorizácia sa týkala aj Nemocnice Bory. Tá patrí Pente, a s Pentou má Matovič a Krajčí osobný problém. Podľa nich Kartágo musí byť zničené. Aj za cenu toho, že by pacienti prišli o nemocnice a zdravotníkov.
Pritom počas vlády OĽaNO bolo zrejmé, že Bory budú postavené. Ale ministerstvo ani VšZP na to nijako nereagovali. Vznik kardiocentra v Šaci je priamy dôsledok konania ministra Krajčího, ktorý bez udania dôvodu odvolal profesora Sabola z pozície riaditeľa štátneho kardiocentra v Košiciach. Ten si následne založil konkurenčný podnik.
Stav, v ktorom sa ocitla OSN, vznik Kardiocentra Šaca ako aj dlhodobé ostentatívne ignorovanie nemocnice na Boroch – toto je vizitka OĽaNO, nie Dolinkovej.
Rázsochy
Celý obsah článku je prístupný pre predplatiteľov
Drzosť je tiež šťastie. Vytiahnuť tému Rázsochy na kritiku tejto vlády si od predstaviteľov tej prechádzajúcej vyžaduje naozaj veľkú dávku opovážlivosti. Chucpe. OĽaNO, ktoré vyskladalo vládu s ústavnou väčšinou, sa v programovom vyhlásení zaviazalo do piatich rokov postaviť nemocnicu na Rázsochách. Dokonca sľúbili osobitný zákon na zrýchlenie výstavby – Lex Rázsochy. A celé to malo byť financované z plánu obnovy.
Pri všetkých týchto úlohách OĽaNO zlyhalo. Ko-lo-sál-ne. Nepripravili nijaký zákon. Nestojí žiadna nemocnica. Tak dlho odkladali rozhodnutie o Pláne obnovy, že nakoniec tie peniaze nestihneme využiť a mnoho projektov sa kvôli tomu nezrealizuje.
Kritizovať ministerstvo, že si dalo spracovať novú, aktuálnejšiu analýzu, ktorá bude zohľadňovať existenciu Nemocnice Bory, je priznanie, že pre Oľano nie sú dôležité rozhodnutia založené na faktoch a dôkazoch, ale na predsudkoch a osobnej nevraživosti. Mimochodom, nebola to Dolinková, kto túto analýzu objednával, ale jej predchodca.
Nová UNB v Bratislave bude postavená najskôr koncom budúceho desaťročia. To je fakt, ktorému sa ľahšie uverí ako tomu, že nová UNB sa dá postaviť do piatich rokov.
Ambulantný sektor
Zostáva teda už len neriešenie krízy v ambulantnom sektore. Aj tu má OĽaNO za ušami – čo konkrétne pre ambulantný sektor urobili? Kde je toľko rokov sľubovaný katalóg výkonov? Pri téme „ambulantný sektor“ je však kritika ministerky zdravotníctva asi najviac oprávnená. Zuzana Dolinková vyšla z prostredia ambulantu. Dôverne by preto mala poznať jeho problémy. Pred voľbami hovorila o potrebe ich riešenia. Lenže ako ministerka je zriaďovateľom (zadlžených) štátnych nemocníc. Musí tak pomáhať najmä im.
Tým, že programovou vyhláškou nasmerovala peniaze prioritne do nemocníc a nie do ambulancií, má kritika OĽaNO isté opodstatnenie. Ale za ďalšie tri zo štyroch uvádzaných dôvodov na odvolanie ministerky je plne zodpovedné OĽaNO. Takto odôvodnený návrh preto nemôžem podporiť.
