Americký denník The Washington Post analyzoval sťažnosti, ktoré boli podané v 50 štátoch USA na lekárov v súvislosti so šírením zavádzajúcich či klamlivých informácií o covide, opatreniach, očkovaní či liečbe tejto infekcie.

Lekár z Wisconsinu v roku 2021 predpísal dvom pacientom s covidom antiparazitikum ivermermektín a títo pacienti následne zomreli. Dostal pokutu ani nie 4 000 dolárov a mohol pokračovať vo svojej praxi. Ďalší lekár z Massachusetts môže aj naďalej pracovať bez akéhokoľvek obmedzenia, hoci bol viac ako rok vyšetrovaný v súvislosti s obvinením zo šírenia dezinformácií a predpisovania neschválenej liečby covidu, vrátane ivermektínu. Jeden takto „liečený“ pacient zomrel.

V štáte Idaho patológ na sociálnych sieťach propagoval účinnosť ivermektínu miesto očkovania proti covidu a napriek sťažnostiam kolegov-lekárov, že tieto výroky sú znepokojivé a nebezpečné a ohrozuje tak verejné zdravie, nebol nijako potrestaný.

K potrestaniu došlo iba v jednotkách prípadov

Ide len o niekoľko prípadov, ktoré popisuje americký denník The Washington Post.

Denník analyzoval disciplinárne záznamy od lekárskych komisií zo všetkých 50 štátov. Na základe zisťovania denník konštatuje, že lekárske komisie, ktoré dohliadajú na výkon lekárskej praxe a sú poverené ochranou verejnosti, často nedokázali zastaviť lekárov, ktorí predpisovali neschávalenú liečbu na covid, alebo zavádzali pacientov o vakcínach a rúškach.

Na základe žiadostí denník zistil, že k potrestaniu lekárov došlo iba v jednotkách prípadov. Najmenej 20 lekárov bolo penalizovaných na základe sťažností, ktoré súviseli s dezinformáciami o covide medzi januárom 2020 a júnom 2023. Piati z týchto lekárov prišli o lekársku licenciu, pričom jednému bola odobratá, a štyria sa jej vzdali.

{{suvisiace}}

Denník vo svojej analýze zistil, že za posledné tri roky bolo podaných najmenej 480 sťažností súvisiacich s dezinformáciami o covide. Čiže len malý zlomok z nich viedol k disciplinárnemu konaniu.

Dohľad nie je účinný

Denník prešiel viac ako 2 500 dokumentov, súdnych sporov a novinových článkov, a súčasne redakcia urobila rozhovory s viac ako 130 súčasnými a bývalými predstaviteľmi lekárskych komisií, lekármi, pacientmi, zdravontíckymi úradníkmi a odborníkmi. Cieľom tejto práce bolo poskytnúť komplexný obraz o dopadoch šírenia dezinformácií zo strany lekárov v súvislosti s pandémiou Covid-19.

Mnoho sťažností sa týkalo podávania neschválenej liečby najmä hydroxychlórochínu a ivermektínu. Ani jedno z uvedených liečiv nikdy nebolo schválené zo strany Centers for Disease Control and Prevention (CDC) alebo Food and Drug Administration (FDA) ako účinná a bezpečná liečba pre Covid-19, napriek tomu oba tieto lieky získali obrovskú pozornosť.

Pričom americké zdravotnícke autority upozorňovali, že tieto lieky, ktoré bývalý prezident Donald Trump a jeho prívrženci často propagovali, môžu mať nielen nebezpečné vedľajšie účinky, ale môžu tiež oddialiť zámer pacientov vyhľadať potrebnú starostlivosť.

Zároveň sa javí, že systém dohľadu nad výkonom lekárskej praxe je v prípade, kedy zdravotníci šíria dezinformácie, neúčinný. Politická polarizácia vyvolaná pandémiou spôsobila záplavu lekárskych dezinformácií a odhalila roztrieštený národný systém monitorovania viac ako 1 milióna lekárov s licenciou v USA.

Štátne lekárske komisie – profesionálne licenčné agentúry zložené väčšinou z lekárov – majú vyšetrovať sťažnosti a potrestať lekárov, ktorí ohrozujú verejné zdravie. Ako uvádza denník, sotva však dokážu držať krok. Dôvodom je spomínaná skutočnosť, že pandémia predstavovala doslova explóziu dezinformácií, a tak nebolo teda možné všetko monitorovať, a súčasne kritici tvrdia, že systém nie je schopný dohliadať na lekársku prax.

„Dovoľujeme tejto profesii, aby strážila samú seba. A ak sa im to (pozn. lekárske komisie) nepodarí, a to dokonca ani v tých najzávažnejších prípadoch, tak narúšajú dôveru a rešpekt voči lekárom,“ povedala pre denník Wendy Parmet, riaditeľka Northeastern University's Center for Health Policy and Law, ktorá sa zaoberala negatívnym dopadom dezinformácií o covid-19.

Obhajoba lekárov - pacienti zomreli na covid, nie kvôli dezinformáciám

Žiadna z profesných organizácií nesleduje, koľko lekárov bolo potrestaných za šírenie dezinformácií o covide. Denník uvádza, že okrem lekárov, ktorí boli disciplinárne potrestaní, od júna je najmenej 12 vyšetrovaných za činy spojené so šírením dezinformácií. Čo podľa denníka je nákladný a neprehľadný právny proces, ktorý sa môže ťahať roky.

Niektorí lekári citovaní v sťažnostiach súvisiacich s dezinformáciami obhajovali svoje činy tým, že sa riadili pokynmi na liečbu covidu odporúčanými organizáciami, ktoré propagujú alternatívne terapie, teda odporúčaniami, usmerneniami odmietnutými veľkými lekárskymi spoločnosťami a vládnymi agentúrami. Obhajovali sa tým, že pacienti zomreli na covid, nie kvôli dezinformáciám alebo terapiám, ktoré poskytli.

Otázne teda je, či by lekárske profesijné organizácie nemali mať väčšie kompetencie.

{{odporucane}}

„Štátne komisie môžu robiť len obmedzené veci,“ uviedol Humayun Chaudhry, prezident the Federation of State Medical Boards, neziskovej organizácie, ktorá zastupuje licenčné agentúry. „Najčastejším argumentom, ktorý počúvam od štátnych licenčných komisií, je, že by chceli mať viac zdrojov - čo znamená viac ľudí, ktorí môžu vyšetrovať sťažnosti, viac právnikov, viac ľudí, ktorí môžu tieto sťažnosti spracovať skôr, aby robili svoju prácu lepšie.“

Skutočnosť vyzerá inak. Napríklad vo Floride v máji schválili zákon, ktorý účinne znemožňuje lekárov akokoľvek potrestať za to, že šírili dezinformácie o covide.

Ďalších šesť štátov obmedzilo právomoci lekárskych komisií trestať lekárov za to, že predpisovali ivermektín alebo hydroxychlórochín.

V posledných dvoch rokoch Missouri, Severná Dakota a Tennessee prijali zákony, ktoré by chránili lekárov pred disciplinárnymi konaniami za predpisovanie ivermektínu.

Okrem toho generálni prokurátori v šiestich štátoch (Indiana, Kansas, Nebraska, Oklahoma, Tennessee a Južná Karolína) vydali stanoviská, podľa ktorých lekári môžu predpisovať ivermektín a hydroxychlorochín, pričom štyria z nich určujú, že lekári nemôžu byť potrestaní za stanovenie liečby covidu mimo schválenia (off-label, pozn. off-label použitie je použitie liekov na neschválenú indikáciu alebo v neschválenej vekovej skupine, dávkovaní alebo spôsobe podávania).

Možnosti lekárskych komisií posudzovať neprofesionálne správanie sa v jednotlivých štátoch značne líši, pričom komisie zvyčajne vyžadujú trest za dezinformácie, ktoré majú byť spojené s ublížením na zdraví pacienta.

„Nemôžeme mať lekárov, ktorí používajú svoje lekárske tituly na vyznávanie svojich vlastných presvedčení, ktoré sú mimo akceptovanej praxe medicíny,“ povedal Ryan Stanton, lekár na pohotovosti, ktorý sa stretával v praxi s pacientami, ktorí odmietali schválenú liečbu a preferovali tú neúčinnú, neoverenú.

Ivermektín bude predpisovať naďalej, pretože verí v jeho účinnosť. Vedecké štúdie hovoria niečo iné

Niektorí z vyšetrovaných lekárov sa napríklad odvolávali na to, že dodržiavali liečebné protokoly Front Line Covid-19 Critical Care Alliance, čo je skupina lekárov propagujúcich ivermektín ako všeliek na covid.

Jedným z lekárov, ktorý tento liek odporúčal, bol Edward Hagen pôsobiaci vo Wisconsine. V októbri 2021 predpísal ivermektín 50-ročnému pacientovi s covidom. Urobil tak v čase, keď CDC aj FDA vydali varovanie pred používaním tejto neoverenej terapie. O štyri dni neskôr tento pacient zomrel. A nebol jediný. Zdokumentovaný aj ďalší prípad úmrtia takto „liečeného“ pacienta. Lekár sa denníku bránil tým, že „títo ľudia nezomreli kvôli ivermektínu, zomreli na covid“. Pričom nemôže nútiť ľudí, aby išli do nemocnice.

Vo februári 2023 bol tento lekár pokarhaný lekárskou komisiou za to, že „nedodržiava minimálne štandardy lekárskej praxe, čo predstavuje neprijateľné riziko poškodenia pacientov“. Licencia mu síce bola pozastavená, ale napokon o lekársku licenciu neprišiel. Súhlasil totiž s tým, že absolvuje deväť hodín vzdelávania a zaplatí 3 943 dolárov na pokrytie nákladov na vyšetrovanie.

Hagen povedal, že aj dnes bude predpisovať ivermektín, pretože verí v jeho účinnosť, napriek tomu, že viaceré vedecké štúdie toto tvrdenie spochybňujú.

Ďalší z lekárov, ktorý takto „liečil“ pacientov s covid-19, John Diggs z Massachusetts je vyšetrovaný kvôli úmrtiu pacienta, ktorý zomrel v októbri 2022. Jeho kolegovia podali v roku 2021 sťažnosti, v ktorých ho obvinili z neoprávnenehého konania v súvislosti s dezinformáciami o covide, ako aj v súvoslosti s lekárskou starostlivosťou, ktorá je mimo štandardnej starostlivosti.

Lekár sa pre denník odmietol vyjadriť. Denník ale uviedol z analyzovaných dokumentov, že jeho právnik obvinil komisiu z porušovania práv na slobodu prejavu, tým že sa snažila brániť vyjadrenniu jeho lekárskych názorov.

Dezinformácie pribudúdali, zodpovednosť už nie

Po náraste online dezinformácií o covide zo strany lekárov varovala v roku 2021 Federation of State Medical Boards, že pokiaľ sa budú zdravotníci dopúšťať tohto konania, môžu prísť o lekársku licenciu. Avšak nárast dezinformácií na sociálnych sieťach „nebol sprevádzaný žiadnym nárastom zodpovednosti voči tým, ktorí dezinformácie šíria“, uviedla federácia vo svojej výročnej správe za rok 2022.

Ďalší prípad, ktorý popisuje denník, sa týka internistky Meryl Nass z Maine, ktorá napríklad tvrdila, že vakcíny proti covidu zvyšujú riziko potratu alebo, že hydroxychlórochín a ivermektín sú účinné na liečbu covidu. Na základe šírenia dezinformácií jej bola pozastavená lekárska licencia.

Komisia riešila aj sťažnosť jej kolegov, že predpísala pacientom ivermektín a hydroxychlorochín bez toho, aby ich vyšetrila, vrátane 28-ročnej ženy v šiestom mesiaci tehotenstva. Lekárka pre the Washington Post povedala, že predpísala ivermektín a hydroxychlorochín, pretože verí v ich účinnosť v boji proti covidu. A dodala, že dvaja z pacientov spomenutých v sťažnostiach proti nej sa nakoniec zlepšili a teraz plánujú v jej mene svedčiť.

„Chceli zo mňa urobiť exemplárny príklad, aby vystrašili ostatných lekárov, aby im zabránili povedať pravdu o hydroxychlórochíne, ivermektíne a vakcínam proti covidu,“ povedala.

Ďalší z lekárov, ktorý šíril dezinformácie o covide, je patológ z Idaho Ryan Cole. Ten tvrdil, že očkovanie proti koronavírusu je ako „znásilnenie ihlou“ a nepravdivo tvrdil, že užívanie ivermektínu znižuje šance závažného priebehu infekcie o 90 %. Jeho lekárska licencia je naďalej platná.

Denník skonštatoval že je veľmi zriedkavé, že lekári dostanú najtvrdší trest, čiže stratu licencie na výkon praxe za šírenie dezinformácií o covide alebo zavádzanie pacientov. The Washington Post našiel iba jeden takýto prípad. Všeobecného lekára Stevena LaTulippe z Oregonu, ktorý v septembri 2021 prišiel o licenciu a komisia mu udelila pokutu 10-tisíc dolárov, pretože vo svojej ordinácii odmietol dodržiavať opatrenia týkajúce sa covidu, čím ohrozoval verejné zdravie a bezpečnosť pacientov. Pričom požadoval aj od svojich pacientov, aby v jeho ambulancii nenosili rúška. Jeho prípad nie je uzavretý, pretože sa lekár plánoval odvolať na najvyšší súd.

Dezinformácie valcovali aj Slovensko

Pri pohľade na situáciu v USA nemožno nespomenúť aj situáciu na Slovensku, ktoré počas pandémie tiež zažívalo situácie, kedy lekári šírili zavádzajúce či klamlivé informácie o covide či vakcinácii. Napriek tomu ani tu nedošlo k tomu, že by niekto z lekárov, ktorí napríklad propagovali neoverenú liečbu, spochybňovali závažnosť infekcie či odmietali očkovanie, musel ukončiť výkon svojej praxe.

Etická komisia Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou sa tiež venovala téme lekárov, ktorí o pandémii ochorenia COVID-19 a jeho prevencii šírili vedecky nepodložené informácie, poprípade navrhovali neschválenú liečbu, čím mohli ohroziť zdravie pacientov.

Do povedomia sa pravdepodobne dostal najviac lekár Peter Lipták, na ktorého v súvislosti s jeho aktivitami posielal podnet aj poslanec Ján Benčík.

O situácii na Slovensku k tejto téme si budete môcť prečítať na webe ozdravme.sk v najbližších dňoch.