Podľa návrhu zákona kritériá kvality, ich váhu, podrobnosti ich plnenia, posudzovanie percentuálnej miery ich naplnenia a označenie zdroja údajov, z ktorých budú kritériá kvality spracované, podrobnosti o kritériách kvality a podrobnosti o spôsobe ich vyhodnotenia ustanoví ministerstvo zdravotníctva po prerokovaní so zdravotnými poisťovňami všeobecne záväzným právnym predpisom, ktorý vydá ministerstvo zdravotníctva najneskôr do 15. decembra kalendárneho roka, ktorý predchádza kalendárnemu roku, na ktorý sa kritériá kvality ustanovujú.

Podrobné paragrafové znenie návrhu zákona si môžete prečítať tu.

Tento zákon parlament schválil v prvom čítaní a získal podporu 77 poslancov. Proti zákonu nehlasovali ani poslanci, ktorí proti tomuto návrhu vystupujú najvehementnejšie. Jedná sa o poslancov strany Demokrati, konkrétne poslanca Miroslava Kollára (ktorý v princípe identický návrh zákona podporil na schôdzi parlamentu v decembri 2022), Juraj Šeliga, Kristián Čekovský, Jaroslav Naď, Andrej Stančík a Jana Žitňanská.

Keďže pravdepodobne skončia všetky zdravotné poisťovne v roku 2023 v strate, tak o zisku vo výške 1% alebo 1+1% nemôže byť reč.

Tlačovka strany Demokrati a strata pamäti

V nadväznosti na to, že bol tento zákon posunutý do druhého čítania, usporiadala strana Demokrati tlačovú besedu, ktorej bola hlavnou rečníčkou dnes už jednotka kandidátky Andrea Letanovská. Hlavnou správou, ktorú sa strana snažila komunikovať, bolo, že sa sebeckí politici snažia zvýšiť zisky súkromných akcionárov. Letanovská však vo svojom úvodnom príhovore nespomenula Všeobecnú zdravotnú poisťovňu, ktorú sme za posedné roky zadotovali z peňazí všetkých poistencov stovkami miliónov eur.

Rétorika celej tlačovej besedy Demokratov pripomínala kultivovanejšiu a slušnejšiu verziu tlačoviek OĽaNO. Vyzerá to tak, že je možné dostať poslancov zo strany OĽaNO, no dostať DNA OĽaNO z hláv bývalých členov možné nebude.

Letanovská si počas svojho úvodného prejavu kládla otázku, z čoho sa budú vyplácať prípadné zisky zdravotných poisťovní. Odpoveď je jednoduchá, minimálne tento rok z ničoho, keďže všetky sú všetky tri zdravotné poisťovne v červených číslach.

Ďalším bodom argumentácie Letanovskej bol aj list, ktorý poslancom parlamentu adresovala predsedníčka ÚDZS Renáta Blahová. Pod vedením Blahovej začal hrať úrad aktivistickú rolu a dlhodobo brojí proti súkromným stakeholderom v zdravotníctve. Ako správne podotkla Andrea Letanovská, úlohou úradu je dohliadať nad zdravotnou starostlivosťou.Čo už Letanovská nedodala, je naopak to, čo ÚDZS robiť nemá. ÚDZS nemá určovať ceny za jednotlivé výkony a rovnako nemá rozhodovať o tom, aké zisky by mali zdravotné poisťovne dosahovať.

Líderka kanidádtky strany Demokrati ďalej argumentovala, že súčasná legislatíva, ktorá obmedzuje zisk zdravotných poisťovní na 1%, bol krokom správnym smerom. Argument, prečo to bol krok správnym smerom, však už nezaznel.

Letanovská počas tlačovej besedy hovorila o adekvátnych ziskoch. Na otázku, aký je podľa nej adekvátny zisk, odpovedala nasledovne: „Zisk zdravotných poisťovní považujem za motivačný nástroj, ktorý má potenciál zvyšovať efektívnosť a kvalitu poskytovanej zdravotnej starostlivosti. Zároveň hovorím, že miera zisku musí byť adekvátna a jeho výber musia byť regulované. Adekvátnosť výšky zisku ZP spočíva v tom, že odráža dlhodobú aj aktuálnu situáciu v zdravotníctve. Výber zisku musí podliehať regulácii a opäť by mal odrážať finančnú kondíciu systému a pripravenosť na mimoriadne krízy, ktoré zvyšujú nároky na objem ZS.

Dnes, v júni 2023 sa slovenské zdravotníctvo nachádza pred kolapsom a jednou z príčin je chýbanie financií na krytie zvýšených výdavkov. Preto ďalšie navyšovanie zisku ZP na 1 + 1% považujem v tomto čase za neadekvátne. Svedčí o tom celková strata, aj strata jednotlivých poisťovní, vrátane súkromných.“

Andreu Letanovskú sme požiadali aj o vysvetlenie toho, že jej stranícki kolegovia hlasovali za vládny návrh, ktorý je do značnej miery zhodný s návrhom, ktorý je dnes v parlamente v druhom čítaní. Letanovská vo svojej odpovedi uviedla: „Pôvodný vládny návrh na reguláciu zisku bol tvorený v čase, keď situácia v zdravotníctve nebola taká kritická. Zároveň si myslím, že jeho hlavná myšlienka je správna. Cieľom malo byť zvýšiť nároky na výkon poisťovní dodefinovaním tzv. kritérií kvality na napĺňanie cieľov politiky štátu. Opakujem však, že v súčasnosti nie je vhodný čas na takúto zmenu a kritériá kvality tak, ako sú definované v zákone je potrebné vyžadovať“.

Zisk regulovaný na 1% presadil Marek Krajčí (OĽaNO), ktorého bola Andrea Letanovská hlasnou kritičkou. Natíska sa teda otázka, či sa Letanovská približuje názorovo k etatizmu Mareka Krajčího (autor článku to nepredpokladá). Letanovská vo svojom stanovisku zopakovala, že predkladaný návrh „považuje v tomto čase za neadekvátny“.

,,Neodborný a akcionárom nadbiehajúci návrh“

Takto definovala návrh Jany Bittó Cigánikovej Andrea Letanovská. Inými slovami teda Karel Hirmann, Jaroslav Naď, Eduard Heger, ergo ministri, ktorí boli v čase predkladania podobného návrhu členmi vlády, svojim hlasovaním podľa Letanovskej nadbiehali akcionárom súkromných firiem a ako bonus poslanec Demokratov Miroslav Kollár ešte aj hlasoval za pozmeňujúce návrhy, ktoré predložila ešte v decembri 2022 Cigániková. Snaží sa nám Andrea Letanovská naznačiť, že premiér Eduard Heger a jeho ministri nadbiehali akcionárom zdravotných poisťovní? Alebo Letanovská hovorí, že ministri Demokratov boli natoľko nekompetentní a ani len netušili, o čom na vláde hlasujú?

Na tlačovej konferencii sa k Letanovskej pridal aj Eduard Heger, ktorý povedal, že v parlamente sú predkladané návrhy, ktoré majú slúžiť k zvýšeniu ziskov súkromných firiem. Chce nám teda Eduard Heger povedať, že ešte minulý rok na vláde hájil ako premiér záujmy súkromných firiem? Ale dnes, v júni 2023 prešiel katarziou a uvedomil si vlastné chyby?

Eduard Heger je zjavne presvedčený, že voliči trpia stratou pamäti, keďže sa na tlačovej besede pýtal, kde bol tento návrh doteraz. Zrejme trpí stratou pamäti i samotný Heger, keďže na vláde on i jeho ministri, a dnes členovia Demokratov, za podobný návrh hlasovali, takže odpoveď na Hegerovu otázku, kde bol tento návrh doteraz, znie: bol najskôr na vláde, kde za neho hlasovali (Heger a jeho ministri) a následne bol v parlamente, kde ho Hegerov extranícky kolega Marek Krajčí zmenil do súčasnej podoby.

Heger pokračoval vo svojom rozhorčení a hovoril o tom, že takýto návrh by mal ísť cez vládu. Zrejme ani len netuší, že tento návrh na vláde bol a to dokonca v čase, keď tejto vláde predsedal a kedy nadpolovičnú väčšinu ministrov v nej tvorili ministri za OĽaNO, ktorého bol Heger nominant. A pre istotu ešte raz: ministri, ktorí sú aktuálne v strane Demokrati, za tento návrh hlasovali.

Ďalším argumentom Letanovskej i Hegera bolo, že návrh prešiel prvým čítaním aj hlasmi Smeru či Hlasu. Smer a Hlas však pri tomto návrhu hlasujú konzistentne, keďže návrh Cigánikovej podporili už v minulosti počas hlasovania o Cigánikovej pozmeňovacích návrhov v decembri 2022 a za tento návrh hlasovali i teraz, ergo v máji 2023.

Strane Demokrati ako aj exministrom za túto stranu, ktorí vo vláde pôsobili a za podobný návrh zákona o regulácii zisku hlasovali, sme oslovili a poskytli im príležitosť odpovedať na nasledujúce otázky. Napriek opakovaným prísľubom sme dodnes na tieto otázky nedostali odpovede, otázky uverejňujeme v plnom znení.

1. Na včerajšej tlačovej konferencii strana Demokrati kritizovala návrh poslankyne Cigánikovej, ktorá navrhuje zmeniť reguláciu zisku zdravotných poisťovní. Pani Cigániková navrhuje, aby bol strop zisku zdravotných poisťovní 1% + 1% po splnení KPI. Identický návrh schválila i Vláda Slovenskej republiky, v ktorej v tom čase, ergo 28.09.2022, sedeli i páni Hirmann a Naď. V tom čase bol predsedom vlády Eduard Heger. Vláda tento návrh regulácie zisku schválila. Momentálne teda strana Demokrati kritizuje návrh, za ktorý buď páni Hirmann a Naď hlasovali alebo ho minimálne nevetovali. Ako si máme tento postoj vysvetliť?

2. Pán Naď počas tlačovej konferencie uviedol (parafrázujem), že návrh poslankyne Cigánikovej slúži akcionárom súkromných zdravotných poisťovní, predovšetkým Pente, ktorá si podľa pána poslanca Naďa želá, aby tu vládol Fico, Pellegrini a SaS. Ak to pán Naď tvrdí, tak v septembri 2022, kedy vláda predložila a schválila identický návrh ohľadne regulácie zisku, bol i pán Naď pod vplyvom finančnej skupiny Penta?

3. Pán Naď počas tlačovej konferencie tvrdil, že návrh tejto regulácie zisku z dielne poslankyne Cigánikovej vôbec nie je dobrý, v čom je teda takmer identický návrh zlý dnes v 06/2023 a bol dobrý 09/2022? Zároveň pán Naď tvrdí, že tento návrh nemá s odbornosťou nič spoločné. Prečo teda vláda SR schválila identickú reguláciu v 09/2022? Tvrdí tým pádom pán Naď, že vláda na čele s predsedom Demokratov schválila neodborný návrh zákona?

4. Pán Naď tvrdí, že strana presadzuje záujmy oligarchov v zdravotníctve. Akí oligarchovia prosím stoja za zdravotnou poisťovňou Union?