V najnovšom diele videopodcastu ozdravme sa generálny riaditeľ Sekcie centrálneho riadenia na ministerstve zdravotníctva Dávid Mézes otvorene vyjadril k stavu financovania štátnych nemocníc. Podľa jeho slov dlh nemocníc k aprílu 2025 dosahuje približne 790 miliónov eur, pričom ešte koncom roka 2024 to bolo 697 miliónov. „Tento rok sa dlh zvýši. Bude sa blížiť k miliarde. Je to okolo 920 až miliarda,“ konštatoval Mézes s tým, že zmena trendu si vyžaduje dlhodobú stratégiu, ktorá sa ešte len zavádza.

Mézes priznáva, že sa ani v roku 2024 nepodarilo zastaviť tvorbu nových dlhov a nepodarí sa to ani v roku 2025. Hoci sa nastavujú strategické plány a centrálne nákupy, výsledky sa dostavia najskôr v rokoch 2026–2027. V podcaste Mézes odpovedá i na otázku, či sa nemocnice zadlžujú preto, lebo môžu a nič im za to nehrozí.

V rámci plánovania na rok 2025 boli nemocniciam stanovené dve hlavné KPI (pozn. ukazovatele kvality a efektivity) – úspory oproti obchodno-finančnému plánu a stabilizácia záväzkov po splatnosti. Problém však spočíva v tom, že ak nemocnica neplní KPI, dostane menej prostriedkov, no to ju až tak trápiť nemusí, keďže vytvorí o to väčšie dlhy. Sankcie za nesplnenie cieľov prakticky neexistujú, čo oslabuje efektívnosť kontrolného systému a bráni zásadnej zmene v hospodárení nemocníc. Podarí sa teda ministerstvu preťať tento gordický uhol a dlhovú špirálu? Ak áno, ako?

V podcaste hovoríme aj o týchto témach:

• Nárast dlhu štátnych nemocníc – Dávid Mézes potvrdzuje, že dlh nemocníc aj v roku 2025 porastie a môže sa priblížiť až k jednej miliarde eur. K aprílu 2025 dosahoval už 790 miliónov.
• Nefunkčnosť KPI ako nástroja motivácie – Nemocnice síce majú nastavené kľúčové výkonnostné ukazovatele, no ich neplnenie neprináša žiadne reálne dôsledky. Výsledkom je, že nemocnica dostane menej prostriedkov a tým pádom si vytvorí väčší dlh.
• Centrálne riadenie ako nový model – Zavedenie centrálneho riadenia nemocníc má zabezpečiť efektívnejšie plánovanie, benchmarkovanie a verejné obstarávanie, no Mézes priznáva, že tento proces je stále len v úvode.
• Audity ako nástroj zmeny – V piatich štátnych nemocniciach prebiehajú finančné a personálne audity, ktorých cieľom je zmapovať aktuálny stav a identifikovať priestor na úspory a optimalizáciu.
• Nedostatok reálnych sankcií – V podcaste zaznie kritická poznámka, že „nemocnice sa zadlžujú, lebo môžu“, a že bez systémových postihov či dôslednej kontroly nie je dostatočná motivácia dodržiavať rozpočtovú disciplínu.
• Konanie Európskej komisie – Slovensku hrozí pokuta za porušenie pravidiel EÚ v oblasti splatnosti faktúr. Mézes deklaruje, že ak vláda dodrží plánované opatrenia, Brusel môže pokutu neuložiť.