Jedným z najrýchlejších a najjednoduchších spôsobov priblíženia zdravotných služieb bližšie k zákazníkovi je rozšírenie možnosti predaja niektorých liekov bez lekárskeho receptu (OTC) na maloobchod.
Článok vychádza z publikácie INESS: Bližšie k zákazníkom - lekárne a maloobchod.
Aj slovenský lekárenský trh prešiel v ostatných rokoch zásadnými zmenami, hoci k liberalizácii predaja OTC ako v Českej republike neprišlo. Počet verejných lekární za posledných 15 rokov narástol asi o 50% na úroveň cez 1800 lekární, čo je po prepočte na obyvateľa zhruba o 30 % viac, ako v ČR. Podľa údajov Eurostatu sa jedná v Európe o priemernú až mierne nadpriemernú hodnotu.
Už pomerne dávno vznikli lekárenské siete, v ktorých je asi štvrtina všetkých slovenských lekární. Väčšina zvyšných nezávislých lekární je zapojená do virtuálnych sietí, ktoré sú vytvorené distribútormi liekov. Štandardom na OTC trhu sú aj privátne značky liekov, ktoré niektoré siete nakupujú priamo od výrobcov.
Rovnako sa bežnými stali vernostné systémy pre zákazníkov a online predaj. Distribúcia ku koncovému zákazníkovi dnes zahŕňa nielen priamy predaj, ale aj dopravu cez balíkové boxy, výdajné miesta, či kuriérov. V prípade kuriérov je niektorých mestách možné využiť aj medzinárodnú aplikáciu Wolt.
Okrem rozšírenia palety produktov prišlo aj rozšíreniu ponúkaných služieb. Dnes už pomerne bežnou službou najmä sieťových lekární je vyšetrenie CRP, glykovaného hemoglobínu, hladiny cholesterolu a ďalšie. Poslednou novinkou je vznik prvej veľkoplošnej lekárne.
No slovenskom lekárenskom trhu panuje vysoká konkurencia. Tá rovnako ako v iných odvetviach prináša zákazníkom lepšie ceny, kvalitu služieb a inovácie. No konkurencia prirodzene vyvoláva tlak na poskytovateľov týchto služieb - lekárne.
Pri pohľade na celkovú situáciu zatiaľ nie je dôvod k obavám. Počet lekární na Slovensku za posledné roky významne narástol a ani prípadná konsolidácia ich počtu by nijak neovplyvnila makro pohľad na dostupnosť lekárenských služieb. Liberalizácia predaja OTC, opäť aj vzhľadom k situácii v Českej republike, nemá potenciál zásadnejšie zmeniť finančný obraz v sektore. Predaj OTC mimo lekárne plní doplnkovú funkciu a zákazníci po ňom siahajú väčšinou len v akútnych situáciách, kedy nemajú dostupnú lekáreň.
Lekárenské púšte? Príklad Banskobystrického kraja
Preskúmajme kľúčovú tému - vznik „lekárenských púští“. Teda mikroregiónov, ktoré nemajú dostupnú lekárenskú starostlivosť. Ako ukazujeme nižšie, drvivá väčšina lekární v malých obciach sú nezávislé lekárne. Vzhľadom k meniacemu sa trhu a zmene spotrebiteľského správania, kedy sa nákupy koncentrujú do miest a obchodných stredísk, sa dá predpokladať úbytok lekární v menších obciach.
Na detailnejšie zmapovanie situácie nezávislých lekární v menších obciach sme si vybrali Banskobystrický kraj pre jeho členitý geografický charakter a vysoký počet obcí. Zamerali sme sa na lekárne v obciach s menej ako 5 000 obyvateľmi. Takýchto obcí je v kraji 496. Nachádzalo sa v nich 58 lekární, z toho 56 nezávislých (mohli však byť súčasťou virtuálnych sietí). V dvoch prípadoch boli v obci až dve lekárne, išlo teda o súbor 56 obcí s aspoň jednou dostupnou lekárňou. Desať obcí z 56 bolo v bezprostrednej blízkosti (do 5 kilometrov) mesta. Konštatujeme teda, že zhruba 10% obcí pod 5 000 obyvateľov v Banskobystrickom kraji má priamo v obci dostupnú lekáreň, pričom drvivá väčšina z nich je nezávislých.
V 16 prípadoch sa jednalo o dvojičky lekární s jedným majiteľom (väčšinou išlo o kombináciu lekárne v meste a pobočky tejto lekárne v menšej obci), čo treba brať do úvahy pri posudzovaní finančných výsledkov. Pri 15 nezávislých lekárňach sa jednalo o prevádzkovanie fyzickou osobou, takže k nim neboli dostupné účtovné závierky a ich výsledky v nasledovnom grafe zahrnuté nie sú.

Ziskovosť (podiel zisku na tržbách) vzorky 39 (pozn. Zo súboru 56 lekární je odčítaných 15 prevádzkovaných SZČO a v prípade 4 obcí sa jedná o dve „dvojičky“ lekární (tj. spolu 2 právne subjekty), výsledný počet právnych subjektov vo súbore je preto 39.) lekární dosahuje priemernú hodnotu 1,6%, pričom 9 lekární bolo v roku 2023 v strate, 13 mierne nad nulou a 17 lekární malo ziskovosť nad 2,5%.
Celkový počet všetkých lekárni v Banskobystrickom kraji sa medzi rokmi 2016 – 2022 znížil z 212 na 207, teda o 2%, ide však skôr o bežný výkyv, nie trend. Celkovo v tomto období v kraji ukončilo činnosť 97 lekární. Z toho 27 lekární bolo v obciach pod 5 000 obyvateľov, no len pri 7 po zániku nevznikla/neostala v obci iná lekáreň. Z menších obcí v kraji tak za 6 rokov prišlo 7 obcí o lekáreň, v 56 obciach ostala lekáreň prítomná.

Existuje priestor na oveľa komplexnejšiu analýzu priestorového rozloženia lekární, ich vzniku a zániku v dlhšom časovom horizonte (15-20 rokov), či ich hospodárenia. Prvým krokom by však malo byť zadefinovanie samotného problému v merateľných pojmoch. Spojenie „lekárenská púšť“ je síce chytľavé, ale s veľmi nejasným obsahom.
© ozdravme s.r.o. Autorské práva sú vyhradené a vykonáva ich vydavateľ.