Zmenu zdravotnej poisťovne môže vykonať každý poistenec vždy do 30. septembra. Poistencom novej zdravotnej poisťovne sa stane od 1. januára nasledujúceho kalendárneho roka.
Napriek tomu, že prepoisťovacia kampaň vrcholí v septembri, poistenci sa už v týchto dňoch môžu stretnúť i s nekalými prepoisťovacími praktikami.
Upozornila na to Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP), ktorá zaznamenáva zvýšený počet podnetov od svojich poistencov na podvodné konanie jednotlivcov a vyzýva klientov k ostražitosti a overovaniu si informácií.
„Každý rok sa VšZP stretáva s prípadmi netransparentných praktík pri prepoisťovaní do konkurenčných zdravotných poisťovní. Početnosť týchto prípadov sa každý rok líši. Poistenci VšZP sa často obracajú s podnetmi aj priamo na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, celkový počet podnetov preto nie je možné spresniť,“ popísala Všeobecná zdravotná poisťovňa.
Podobnú situáciu potvrdila pre ozdravme i zdravotná poisťovňa Union. „V Union zdravotnej poisťovni evidujeme od začiatku roka 2024 doposiaľ menej ako 20 kusov sťažností vo veci neoprávneného prepoistenia. Z celkového počtu sťažností však bolo iba 5 vyhodnotených ako opodstatnených, čo znamená, že poistný vzťah týchto poistencov v našej zdravotnej poisťovni nakoniec nevznikol,“ uviedla ZP Union.
Zdravotná poisťovňa Dôvera momentálne takéto podania od svojich poistencov neeviduje. Na druhej strane dodala, „z praxe môžeme uviesť, že nárast podaných sťažností sa môžu objaviť v období, keď budeme doručovať preukazy novým poistencom, čiže v decembri“.
ZP Dôvera pripomenula, že opatrenia z minulosti však výrazne eliminovali počty podnetov, ktoré sa týkali neoprávnene podaných prihlášok na zmenu zdravotnej poisťovne (novela zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve účinná od 1. januára 2023). „Ide najmä o povinnosť zdravotnej poisťovne písomne oznámiť poistencovi prijatie prihlášky na zmenu zdravotnej poisťovne a tiež povinnosť zdravotnej poisťovne oznámiť poistencovi, že prijala informáciu o jeho prihláške do inej zdravotnej poisťovne,“ doplnila.
Podnety v súvislosti s nekalým prepoisťovaním
Ako pre ozdravme uviedol Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, k 12.7. 2024 eviduje celkovo 18 podnetov v súvislosti s nekalým prepoisťovaním.
© ozdravme s.r.o. Autorské práva sú vyhradené a vykonáva ich vydavateľ.